调元肾气丸

调元肾气丸
调元肾气丸
组成:生地(酒煮,捣膏,四两) 山萸肉
山药(炒) 丹皮
白茯苓(各二两) 泽泻
麦冬(去心,捣膏) 人参
当归身 龙骨(〔火段〕)
地骨皮(各一两) 知母(童便炒)
黄柏(盐水炒,各五钱) 缩砂仁(炒)
木香(各三钱)
 共研细末,鹿角胶四两,老酒化稠,加蜂蜜四两同
煎,滴水成珠,和药为丸,如梧桐子大。每服八十丸,
空心温酒送下。忌萝卜、火酒、房事。
方歌:调元肾气缩砂石,六味地黄知麦参,归柏木香龙地骨,
瘿瘤
出典:医宗金鉴\外科心法要诀\发无定处(上)
歌诀:五瘿属阳六瘤阴,瘿别血气肉石筋,瘤气血肉脂筋骨,
惟脂开溃不伤身,瘿蒂细小红不紧,瘤根温大亮白新,
证由内外风水气,疗治须当戒怒嗔。
批注:瘿瘤二证,发于皮肤血肉筋骨之处。瘿者,如缨络之状
;瘤者,随气留住,故有是名也。多外因六邪,荣卫气
血凝郁;内因七情,忧恚怒气,湿痰瘀滞,山风水气而
成,皆不痛痒。瘿证属阳,色红而高突,皮宽不急,蒂
小而下垂;瘤证属阴,色白而漫肿,皮嫩而光亮,顶小
而根大。瘿有五种:肉色不变者,为肉瘿,其筋脉现露
者,名筋瘿;若赤脉交络者,名血瘿;随喜怒消长者,
名气瘿;坚硬推之不移者,名石瘿。五瘿皆不可破,破
则脓血崩溃,多致伤生。瘤有六种:坚硬紫色,累累青
筋,盘曲若蚯蚓状者,又筋瘤,又名石瘤;微紫微红,
软硬间杂,皮肤中隐隐若红丝纠缠,时时牵痛,误有触
破,而血流不止者,名血瘤;或软如绵,或硬如馒,皮
色如常,不紧不宽,始终只似覆肝,名肉瘤;软而不坚
,皮色如常,随喜怒消长,无寒无热者,名气瘤,久日
化脓流出,又名脓瘤也;形色紫黑,坚硬如石,疙瘩叠
起,推之不移,昂昂坚贴于骨者,名骨瘤;软而不破,
皮色淡红者,名脂瘤,即粉瘤也,六瘤之形色如此。
凡瘿多生于肩项两颐,瘤则随处有之。夫肝统筋,怒气
动肝,则火盛血燥,致生筋瘿、筋瘤,宜清肝解郁,养
血舒筋,清肝芦荟丸主之。心主血,暴戾太甚,则火旺
逼血沸腾,复被外邪所搏,致生血瘿、血瘤,宜养血、
凉血、抑火、滋阴、安敛心神、调和血脉,芩连二母丸
主之。脾主肌肉,郁结伤脾,肌肉浇薄,土气不行,逆
于肉里,致生肉瘿、内瘤,宜理脾宽中、疏通戊土、开
郁行痰、调理饮食,加味归脾丸主之。肺主气,劳伤元
气,腠里不密,外寒搏之,致生气瘿、气瘤宜清肺气、
调经脉、理劳伤、和荣卫,通气散坚丸主之。肾主骨,
恣欲伤肾,肾火郁遏,骨无荣养,致生石瘿、骨瘿,石
瘤海藻玉壶汤主之,骨瘤尤宜补肾散坚,行瘀利窍,调
元肾气丸主之。瘿瘤诸证,用药缓缓消磨,自然缩小;
若久而脓血崩溃,渗漏不已者,皆为逆证,不可轻用刀
针决破,以致出血不止,立见卮殆。惟粉瘤可破,其色
粉红,多生耳项前后,亦有生于下体者,全系痰凝气结
而成,治宜铍针破去脂粉,以白降丹捻子插入数次,将
内膜化净,用生肌玉红膏贴之自愈。
又有一种黑砂瘤,多生臀腿,肿突大小不一,以手摄起
,内有黑色即是,亦用针刺出黑砂有声,软硬不一。又
有发瘤,多生耳后发下寸许,软小高突,按之不痛,亦
用针刺之,粉发齐出。又有虱瘤,发后其痒彻骨,开破
出虱无数,内有极大一虱出,其虱方尽。黑砂、发、虱
三瘤,外治皆同粉瘤之法,其口方收。又有虫瘤,每生
胁下,治法当按痈疽肿疡、溃疡门。但本忧思化成,每
难获效,诸证形状各异,皆五脏湿热邪火浊瘀,各有所
感而成,总非正气之所化也。

Chinese Dictionary of medical prescriptions (方剂学大辞典). 2013.

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